Quais exames são necessários para investigar queda de cabelo?

Todo mundo precisa de exames?
Não. Quais exames pedir depende da sua história e do seu exame físico. Por isso, evite pedir uma lista genérica por conta própria: o ideal é que o médico escolha o que investigar.

Exames do couro cabeludo
• Tricoscopia: avalia os fios e couro cabeludo com ampliação de 20 ou 50x;
• Tricograma: análise dos fios sob o microscópio, usado em situações específicas;
• Biópsia do couro cabeludo: reservada para casos duvidosos, em que a tricoscopia não é conclusiva ou quando suspeita de alopecia cicatricial.

Exames de sangue mais pedidos
A lista varia, mas costuma incluir, conforme o caso:
• hemograma e ferritina, para avaliar anemia e reservas de ferro;
• TSH e T4 livre, para avaliar a tireoide;
• vitamina D e vitamina B12;
• glicemia e outros exames metabólicos;
• hormônios, como testosterona, DHEA-S e prolactina, quando há sinais como alteração menstrual ou suspeita de síndrome dos ovários policísticos;
• exames de doenças autoimunes ou infecciosas, como sorologia para sífilis, quando há suspeita clínica.

Por que investigar?
Porque a queda de cabelo é um sintoma com muitas causas, algumas ligadas a doenças que precisam de tratamento. Identificar a origem evita tratamentos que não são necessários.

Perguntas frequentes:
- Posso pedir os exames direto no laboratório? É necessário passar por avaliação médica antes, para o pedido ser adequado ao seu caso.
- Exame normal significa que não há problema? Não necessariamente. Muitas quedas podem não ter alteração nos exames de sangue.
- Preciso repetir os exames? Depende do que foi diagnosticado anteriormente e do tratamento proposto.

Texto escrito por Dra. Mariani Ghizzi - CRM-SP 213 817.